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維生素D缺乏性手足搐搦癥

2025-04-24 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:王老師

      “維生素D缺乏性手足搐搦癥”為了幫助大家了解,小編整理如下:

      本病是因VitD缺乏致血鈣離子降低所致。臨床表現(xiàn):全身驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣(三大臨床表現(xiàn))等。

      1、病因和發(fā)病機(jī)制

      本病是因維生素D缺乏致血清鈣離子濃度降低,神經(jīng)肌肉興奮性增高引起的。引起血清鈣離子濃度降低的原因如下:

      (1)甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍:主要因素。甲狀旁腺的作用-----調(diào)節(jié)鈣磷代謝(升鈣降磷)

      (2)PH值:PH值高----鈣離子降低。酸中毒時(shí),血鈣雖低,但離子鈣不低,但酸中毒補(bǔ)糾正后,離子鈣就會(huì)降低,引起抽搐。

      2、臨床表現(xiàn)

      1)典型發(fā)作:血清鈣<1.75mmol/l時(shí)出現(xiàn)無(wú)熱驚厥,喉痙攣和手足搐搦

      ①驚厥:無(wú)熱驚厥(最典型表現(xiàn))

      ②手足搐搦:多見(jiàn)于6個(gè)月以上的嬰幼兒

      ③喉痙攣:嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生窒息,甚至死亡。

      2)隱匿型發(fā)作:血清鈣在175mmol/l~188mmol/

      ①面神經(jīng)征(Chvosteksigh)

      ②腓反射

      ③陶瑟征(Trousseau征):低鈣引起

      記憶:陶菲克的弟弟陶菲面得了手足搐溺癥。

      3、診斷和鑒別診斷

      臨床出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的無(wú)熱驚厥、手足搐搦或喉痙攣,無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)體征:血清鈣低于1.75~188mmol/L(7~75mg/dl),或離子鈣低于1.0mmol/L(4mg/d1)

      4、治療

      應(yīng)立即控制驚厥解除喉痙攣補(bǔ)充鈣劑驚厥反復(fù)發(fā)作的每日可重復(fù)使用鈣劑2-3次,直至驚厥停止。

      以上“維生素D缺乏性手足搐搦癥”由博傲小編整理,希望對(duì)大家有所幫助!
 

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