2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試復(fù)習(xí)筆記：口腔潰瘍的原因和急性牙髓炎的表現(xiàn)

　　口腔潰瘍的原因

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍首先與免疫有著很密切的關(guān)系。有的患者表現(xiàn)為免疫缺陷，有的患者則表現(xiàn)為自身免疫反應(yīng);其次是與遺傳有關(guān)系，在臨床中，復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)病，有明顯的家族遺傳傾向，父母一方或多方若患有復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，他們的子女就比一般人更容易患病;另外，復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)作，還與一些疾病或癥狀有關(guān)，比如消化系統(tǒng)疾?。何笣?、十二指腸潰瘍、慢性或遷延性肝炎、結(jié)腸炎等，另外偏食、消化不良、發(fā)熱、睡眠不足、過度疲勞、工作壓力大、月經(jīng)周期的改變等等。隨著一種或多種因素的活躍、交替出現(xiàn)機(jī)體免疫力下降，致使復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的頻繁發(fā)作。

　　急性牙髓炎的表現(xiàn)概述

　　1)癥狀：

　　劇烈疼痛，有自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛、疼痛不能自行定位等特點(diǎn);

　　2)檢查：

　　①牙體硬組織損壞或有冠修復(fù)體和充填體、深牙周帶;

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　?、蹨囟葴y驗(yàn)時(shí)，患牙的反應(yīng)極其敏感或表現(xiàn)為激發(fā)痛，刺激源去除后疼痛要持續(xù)一段時(shí)間;

　?、苎浪桦娀盍y驗(yàn)時(shí)早期反應(yīng)敏感，晚期反應(yīng)遲鈍;

　?、葸翟\早期無癥狀，晚期表現(xiàn)為垂直叩痛。