2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導：牙齒感覺過敏癥

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　　疾病概述

　　牙齒在受到外界刺激，如溫度(冷、熱)、化學物質(酸、甜)以及機械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛癥狀，它并不是一種疾病，而是多種牙體病所致共有的癥狀。

　　病因病理

　　牙齒感覺過敏癥多見于本質暴露，引起刺激性疼痛，嚴重者不敢咬合、嗽口，飲食亦感困難，但刺激除去后，癥狀立即消失，無自發(fā)性痛。多與局部和全身因素有關。

　　臨床表現

　　患牙對冷、熱、酸、甜和機械性刺激的激發(fā)痛，當刺激去除后，這種激發(fā)痛即消失。檢查時可用探針探查到過敏點。

　　治療

　　(1)去除病因，進行局部處理如充填術等。

　　(2)脫敏療法

　　藥物涂擦：可用氨化硝酸銀或氟化鈉甘油等局部涂擦。

　　離子導入：用直流電離子導入設備，將F- 和Ca++交替導入過敏牙齒內。

　　藥物含漱：用脫敏含漱液進行含漱。

　　激光照射：采用YAG激光，功率15W，局部照射過敏區(qū)每次0.5秒-1.0秒，3-5次為一療程。還可使用脫敏藥物牙膏。

　　食物咀嚼：讓患者用新鮮大蒜頭或茶葉或核桃仁涂擦敏感區(qū)，或進行反復咀嚼。

　　(3)修復治療：對藥物等方法脫敏無效者，可考慮作充填術，近髓者可行牙髓治療，必須時可考慮作冠修復。　　

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