2017主管護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)筆記：頸椎病的護(hù)理

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　　晚上不宜高枕臥，俯首工作有限時;看書毋妨添支架，沈思亦可托腮頤;頭暈忌望天花板，手軟宜常牽脖子;早起嗽口練抬頭，閑時多躺靠背椅;俯臥垂頭能復(fù)位，自行"吊頸"少求醫(yī)。

　　低頭屈頸長時間工作，頸后椎旁肌肉因持續(xù)緊張而容易疲勞，頸椎關(guān)節(jié)亦會勞損。因此伏案不宜過久，最好一兩小時便休息一下，或變換一下體位或動作。

　　晚上睡高枕亦使頸椎屈曲，長年如此，會增加頸椎勞損?？磿鴷r自然要低頭對著書本，如果把書用支架斜放，頭可以略為抬起，不必長時間屈頸。

　　用腦子時以手支撐下頦，對頸椎病患者來說無疑是個好習(xí)慣，可以減輕頸肌的負(fù)擔(dān)，避免頸肌過勞。頸椎病如果椎動脈受壓會引起腦缺血而產(chǎn)生暈眩，頭后仰動作時會增加壓迫，故每抬頭望天花板時便暈眩，應(yīng)注意避免這個動作。

　　頸椎壓迫到神經(jīng)根則會引起從上肢至指端的麻木痹痛無力，做頸部牽引可以擴(kuò)大椎間孔，減輕神經(jīng)根的壓迫，癥狀自然會緩解，頸椎病患者應(yīng)多做頸部功能鍛煉，尤其是伸頸動作，一方面可使頸椎關(guān)節(jié)保持一定的活動范圍，避免關(guān)節(jié)囊、韌帶等軟組織退化僵硬;另一方面可使頸部肌肉發(fā)達(dá)，增加支撐力，避免勞損萎縮。

　　早上嗽口時順便活動一下脖子，是一舉兩得的事。為著避免頸肌長時間因支撐頭顱而產(chǎn)生疲勞，休息時多躺靠背椅，使頸肌放松，亦是避免勞損的一法。由于椎間盤變性變窄，頸椎小關(guān)節(jié)松弛，有時會在某個位置卡住了，即發(fā)生了移位，此時會有頸痛、活動不靈、容易疲勞，甚至引起暈眩、頭痛等癥狀。用推拿、牽引等方法可以迅速復(fù)位，癥狀便緩解。沒有就醫(yī)時，亦可以俯臥靠近床邊，使頭自然下垂到床沿外，利用頭顱本身的重量自行牽引，有時也能復(fù)位。不過年紀(jì)大，有高血壓者忌用;沒有人在旁也不可擅用此法。

　　牽引是治療頸椎病的一種有效方法，長期有癥狀的患者可以在家里自行安裝一套簡易的牽引用具，只需仿效醫(yī)院縫制一條用以固定頭顱、懸吊脖子的頜枕帶，加上一個滑車、一條繩子，以及代替砝碼的重物便可。但是牽引的角度、重量和時間亦要講究，最好征詢一下理療科大夫的意見。

　　以上是主管護(hù)師考試輔導(dǎo)資料，祝大家考試順利!

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