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主管護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)輔導(dǎo):霍亂的對(duì)癥治療方法

2017-06-07 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:段老師

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  霍亂的對(duì)癥治療:

  1.糾正酸中毒 重型患者在輸注541溶液的基礎(chǔ)上尚需根據(jù)CO2結(jié)合力情況,應(yīng)用5%碳酸氫鈉酌情糾酸。

  2.糾正低血鉀 補(bǔ)液過(guò)程中出現(xiàn)低血鉀者應(yīng)靜脈滴入氯化鉀,濃度一般不宜超過(guò)0.3%,輕度低血鉀者可口服補(bǔ)鉀。

  3.糾正休克和心力衰竭 少數(shù)患者經(jīng)補(bǔ)液后血容量基本恢復(fù),皮膚粘膜脫水表現(xiàn)已逐漸消失,但血壓未復(fù)常者,可用地塞米松20~40mg或氫化可的松100~300mg,靜脈滴注,并可加用血管活性藥物多巴胺和阿拉明靜脈滴注。如出現(xiàn)心衰、肺水腫,則應(yīng)暫停或減慢輸液速度,應(yīng)用西地蘭0.4mg或毒毛旋花子苷K0.25mg加葡萄糖20ml,緩慢靜脈注射。必要時(shí)應(yīng)用速尿20~40mg靜脈注射,亦可應(yīng)用度冷丁50mg肌注鎮(zhèn)靜。

  4.抗腸毒素治療 目前認(rèn)為氯丙嗪對(duì)小腸上皮細(xì)胞的腺苷環(huán)化酶有抑制作用,臨床應(yīng)用能減輕腹瀉,可應(yīng)用1~2mg/kg口服或肌注。黃連素亦有抑制腸毒素和具有抗菌作用,成人每次0.3g,每日3次口服。小兒50mg/kg,分3次口服。

  以上是主管護(hù)師考試輔導(dǎo)資料,祝大家考試順利!

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