主管護師婦產(chǎn)科護理學精講：宮頸炎的發(fā)病率與分類

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　　子宮頸是陰道通向子宮的通道，也是預(yù)防陰道內(nèi)病原菌侵入子宮腔的重要防線。

　　正常情況下，宮頸具有多種防御功能：

　　1)宮頸陰道部表面覆以復(fù)層鱗狀上皮，具有較強的抗感染能力;

　　2)宮頸內(nèi)口緊閉，宮頸管粘膜為分泌粘液的高柱狀上皮所覆蓋，粘膜形成皺褶、嵴突或陷窩，從而增加粘膜表面積。

　　宮頸管分泌大量粘液形成粘液栓，內(nèi)含溶菌酶、局部抗體-抗白細胞蛋白酶，抵抗病原體侵入子宮腔，但當機體抵抗力下降，或?qū)m頸受各種因素影響使分泌物增加，宮頸外部長期浸在分泌物內(nèi)，易受病原體感染，從而發(fā)生宮頸炎。

　　宮頸炎癥是婦科最常見的疾病。據(jù)報道宮頸粘液栓的下1/3能查出細菌，而上2/3查不到細菌。但宮頸易受分娩、宮腔操作的損傷，宮頸管單層柱狀上皮抗感染能力較差，并且由于宮頸管粘膜皺璧多，一旦發(fā)生感染，很難將病原體完全清除，而導(dǎo)致慢性宮頸炎癥。

　　宮頸炎有急、慢性之分。急性宮頸炎多見于產(chǎn)褥感染后，表現(xiàn)為白帶增多，下腹及腰骶部疼痛，部分患者白細胞增高伴發(fā)熱，此時應(yīng)避免性生活及陰道手術(shù)，口服及局部應(yīng)用消炎藥治療。

　　目前，我國最常見的是慢性宮頸炎，約占已婚婦女的一半以上，且它與子宮頸癌的發(fā)生有一定關(guān)系，故廣大婦女應(yīng)對其引起重視。

　　慢性宮頸炎多由于分娩、流產(chǎn)或陰道手術(shù)后病原菌侵入宮頸引起。常表現(xiàn)為白帶增多，呈膿性，可有白帶夾雜血絲，有時會出現(xiàn)接觸性出血(即同房后出血)，炎癥較廣泛的病人可以出現(xiàn)腰部疼痛。

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